介绍：

• 1、唐筛高风险的孕妈为啥会那么多？
• 2、唐氏筛唐氏综合症分险较高，为什么还是有那么多人去做呢？
• 3、为什么那么多人唐筛高危，到底唐筛有没有意义
• 4、唐筛高危的人多吗
• 5、唐筛高危的都是怀女孩的多吗？

唐筛高风险的孕妈为啥会那么多？

孕期做唐筛，检查结果是高风险，为了确证肚子里的宝宝是否真的是唐氏患儿，医生建议冬儿做羊水穿刺进行确诊。

也是第一次怀孕，她和老公遇到这样的情况，顿时就慌了。

赶紧打电话跟领导请假，还带着哭腔，领导听完她的描述，开始安慰她：“不要慌，我当时唐筛也是高风险，但是你看我儿子不是健健康康的吗？还有行政部的屈姐，财务部的唐姐，当时唐筛都是高危，生下的孩子都是健康的。”

听着领导的安慰，开始慢慢镇定下来，头脑也恢复了理智。

通过各方面的了解和学习，并且咨询了医生，紧接着又去做了无创DNA检测，最终结果为低危，而且还附带有保险单，如果生下唐氏儿，保险公司会赔偿一定的费用，夫妻俩才松了口气。

直到生下健康的女儿，和她老公才彻底放下心来。

正确认识唐氏筛查结果：

事实上，唐氏筛查的准确率不超过70%，所以如果检查结果是高危，孕妈妈也不用太着急。

唐氏筛查低风险只表明孕妈妈怀有该先天异常胎儿的概率较小，并不能完全排除宝宝有这种异常的可能性。我有一位同学，唐筛结果是低风险，结果却生下了唐氏儿。

唐氏筛查高风险只表明孕妈妈怀有该先天异常胎儿的概率较大，并不能确定宝宝有这种异常。周围有一部分唐氏筛查高风险的孕妈妈，却生下了健康的宝宝。

为什么那么多唐筛高风险的孕妇？

存在于母体血清中的、来自胎儿和胎盘的某些特殊物质升高，预示胎儿存在患有唐氏综合症的危险。这些物质包括甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌三醇（uE3）、PAPP-A和抑制素A。

唐氏筛查是通过抽取孕妇的血清，然后提取出甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇的浓度，然后再结合孕妈的孕周、体重、年龄，计算出胎儿患有唐氏综合症的概率。

①孕周

孕周计算通常不那么准确，会影响唐氏筛查结果。

很多孕妈妈并不清楚自己受孕的具体日期，这时会根据最后一次正常月经的第一天进行计算，这就要求孕妈妈的月经周期是规律的，并且假设你会在月经来潮的第一天之后的14天排卵。

还有一部分孕妈妈不能确定自己最后一次正常月经的日期，或者月经周期不规律，可以根据第一次B超进行推定，但也并不是绝对准确的。

②体重

孕妈妈的体重过重，会影响唐氏筛查结果。

有的人怎么控制体重都不算低，有的人孕期增重太多。

现代社会，条件好了，有很多孕妈妈为了生出一个健康聪明的宝宝，为了自己的身体，只想着增加营养，忽略了控制体重这件事，导致体重增长过多，这也会影响检查结果。

③年龄

现代社会，有很多女性在怀孕时年龄都比较大了，年龄越大，综合计算出来的风险越高。

医院已经不推荐超过35岁的高龄孕妇做唐氏筛查。

由于各种压力，或者享受单身生活，或者享受二人世界，或者等到条件好了又想生二胎了，有很多女性怀孕时年龄都不小，还有部分已跨入高龄产妇行列。

30多、40多岁的孕妈妈也很常见，前一段时间，还有一位67岁高龄生三胎的孕妇。

④：多胞胎

多胎妊娠的孕妈妈，血清中的这些物质水平较高，所以检测结果不可靠。

看看网友怎么说：

网友1：我们这边现在不做唐筛了，医院对本地户籍的孕妇免费做无创。

网友2：怀大宝的时候无知者无畏，连唐筛都没做，怀二宝的时候唐筛临界风险，和家人商量以后都说应该做无创，花钱买心安，现在孩子们都健健康康的我就知足了，没有什么是比健康更重要的。

网友3：我36岁生二胎，医生直接说唐筛过不了的，羊水穿刺最保险，你也赌不起。立马羊穿，没有一点犹豫，概率再低也是有可能的，羊穿的结果清清楚楚。现在二宝2岁半，活泼可爱，孕期检查对医生的意见一定要听从，因为后果承受不起。

网友4：我怀孕的时候想做无创，但是因为怀孕前接受过献血，所以无创不会准确，但是医生也不赞成做羊穿，因为血小板低，要我回去自己考虑，当时好纠结啊。

如果孕妈妈条件适合，可以考虑做无创DNA或羊水穿刺，准确率更加有保障。

唐氏筛唐氏综合症分险较高，为什么还是有那么多人去做呢？

出现唐筛高风险的原因有很多，像病毒性感染，辐射，盲目用药等等都是造成糖筛高风险的原因，如果唐筛提示高风险可以再进行羊水穿刺检查，才能做为最终诊断，如果担心穿刺有风险，也可以选择无创基因检测现在国内医院的机器定值一般在1:270，超过了这个值就是高风险。如果三项指标只要有一项超标多数都会变为高风险，唐氏筛查之前的产检即使都正常，这三项检查也可能出现异常，而出现高风险。

但实际情况这5个人中也许有2个人属于正常矮小，并不存在发育缺陷，这样就属于“误诊”。而认为正常的那95个人中，也许有3个人存在发育缺陷，这就是漏诊。如果是超过35岁的高龄孕妇以及怀有多胎的孕妈，唐筛的结果很大概率是高风险，这是受年龄的因素和胎儿个数的因素影响的。

现在NT，是胎儿的NT指数会不会超过3.0，如果超过的话，就需要复查，而到了16周，孕妈开始做唐氏筛查，这个项目也是检查唐氏综合症的手段，但是唐氏筛查经常出现高风险，没有相关的家族病史，既往没有不良引产史，也没有其他高危因素，也是可以首选早期唐筛的。不得不承认，早期唐筛价格优势很明显。

以便可以更早的预约羊水穿刺（18-22周）。如果有些中唐做出来的时候已经快20周了，这样往往不能预约上羊水穿刺。甚至有些需要做风险更高的脐血穿刺。现在唐筛高风险和临界风险似乎越来越多，屡见不鲜。很多孕妈听说唐筛的准确率比较低，大多数唐筛高风险的，后面做无创DNA或羊水穿刺后都没问题，因此认为“唐筛就是一个坑”。

为什么那么多人唐筛高危，到底唐筛有没有意义

唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利，虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系，年龄愈高，生出唐氏征患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿，而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇，其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。

但另一方面，如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查，不但费用比较高，还会增加流产的机会，所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是：所有的年青孕妇都做唐筛检查，其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查，通过羊膜穿刺检查或绒毛检查，确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。

折叠哪些女性需要做唐筛？

34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查，检查可以在妊娠15~20周内进行，最好是在16~18周之间检查。而已经超过34岁的高龄孕妇、家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿的女性，已经属于高危险的人，所以就不需要再进行唐筛检查，而应直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

折叠唐筛检查有危险吗？

唐筛检查是一种安全、方便的检查，对孕妇、胎儿都没有危险性。检查是通过化验孕妇血液中甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜促性腺激素（β-hCG）的浓度，所以孕妇只需要抽一点血就可以进行检查，不会有危险。

折叠怎样查看化验结果？

目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）的浓度，并结合孕妇的年龄，运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。甲胎蛋白的正常值应大于2.5MoM，化验值越低，胎儿患唐氏症的机会越高。而绒毛膜促性腺激素越高，胎儿患唐氏症的机会越高。另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，如果化验结果显示危险性低于1/270，就表示危险性比较低，胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/270，就表示胎儿患病的危险性较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

折叠唐筛的准确度是多少？

唐筛检查可筛检出60～70%的唐氏症患儿。需要明确的是，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有唐宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。

唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常，才可以百分之百的排除唐氏症的可能。

随着技术的不断发展，除了唐筛外，现在还可以利用无创产前基因检测唐氏综合征及18、13染色体异常。无创产前基因检测可以检出99%以上的唐氏症患儿。与唐筛一样，只需抽取胳膊上的血即可检查，避免了羊膜穿刺检查或绒毛检查增加的流产风险。对于高龄及唐筛高危的孕妇，无创产前基因检测是进行羊膜穿刺检查的另一新选择。对于普通孕妇而言，无创产前基因检测也可以作为更佳的唐筛方法。

唐筛高危的人多吗

所谓“高龄产妇”，医学是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。中日友好医院妇产科副主任医师潘晓玉介绍，一般来讲，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。唐氏儿的发生率随着妈妈年龄的增长而成倍地增加。25岁以下的女性怀唐氏儿的几率约为1/2000，而35岁时则上升为1/300，大于44岁时怀孕，生唐氏儿的几率则高达1/40。

据介绍，女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成，如果怀孕时间过晚，卵子受环境污染的几率就大，并且卵巢功能也开始减退，容易发生卵子染色体老化，最终导致畸胎的发生率增高。

除了对宝宝健康不利之外，高龄初产对妈妈自身健康也有损害。潘晓玉指出，高龄初产妊娠合并症和并发症主要有妊娠期糖尿病、子宫肌瘤、妊娠期高血压、心脏病、早产、胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产率、产后出血、产程延长、贫血、习惯性流产等。国内外研究指出，高龄初产妇的妊娠并发症及合并症的发生率随年龄增加而升高，与机体疾病的发生规律一致。

非高龄产妇也需做唐筛

每个准妈妈进入孕中期(孕14周～孕20周)以后，都不能忽视唐氏筛查。所谓唐氏筛查，就是通过抽取孕妇血清进行检测，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算出胎儿患有唐氏综合征危险系数的高低。

唐氏综合征又称先天愚型，它是一种染色体畸形，患儿不仅严重智力低下，生活不能自理，还常伴有肢体畸形等问题。目前，这种病没有好的治疗办法。

潘晓玉介绍，卫生部规定所有的孕妇都应该在孕14周-19周之间做唐氏筛查。对于已超过35岁想要怀孕的女性，建议在孕前进行优生咨询。事实上，由于目前唐氏综合征的发病因素不确定，高龄产妇、孕妇有病毒感染史、夫妻一方染色体异常、滥用药物、习惯性流产等都有可能诱发唐氏综合征。

唐筛数据仅做参考

不过，潘晓玉特别强调，很多准妈妈在得知唐氏筛查的结果为高危时，因为害怕生出畸形儿而动了打掉孩子的念头。事实上，如果检验结果呈阳性，只是表示胎儿患唐氏综合征的机会高，但不意味着胎儿一定是唐氏综合征患儿或胎儿异常。

潘晓玉介绍，唐筛阳性表示胎儿为“唐氏儿”有一定的风险，应尽快进行羊膜腔穿刺做产前诊断，确诊胎儿是否异常。一旦发现异常，应及时终止妊娠。

此外，潘晓玉强调，即便唐筛的结果是低危的，也并不表明孩子就一定安全。唐筛阴性表示胎儿为“唐氏”患儿的可能性极小，但由于检验技术的局限，仍有0.05%的假阴性率(即在2000个阴性者中，有一个“唐氏”儿)。因此提醒筛查结果为阴性的孕妇，在以后的孕期内，仍应坚持产检，一旦发现有羊水多、脐血管阻力高、胎儿脉络膜水肿等异常时，应注意排除“唐氏”儿可能。

但同时专家也指出，准妈妈们一定不要在忧心忡忡中度过整个孕期，相反，母亲的情绪对孩子的发育至关重要，定期检查、开开心心迎接新生命才能孕育出健康的宝宝。

孕期B超到底做几次

很多人对于孕期到底要不要做B超，到底做几次B超感到很困惑，事实上，卫生部对此有明确规定。根据卫生部制定的《产前超声检查规范(建议稿)》等有关规定，一般来说建议孕妇孕期做4-5次B超。

1.早孕期首次B超确定是否宫内妊娠;

2.11-14周，主要是检查胎儿头颅和颅内结构，筛查特大畸形，比如无脑儿等;

3.18-24周，主要检查全身的各个器官，24周左右是超声检查的最佳时期，此时胎儿的大小合适，且羊水多，胎儿容易活动，便于观察胎儿的全部情况;

4.32周，这次检查需要通过前两次的结果综合检查，是弥补之前检查的遗漏之处，比如胎儿后期有可能长肿瘤等，切不可掉以轻心;

5.36周至产前是最后一次检查，主要做体重、胎盘、羊水的检查，为分娩做准备。

唐筛高危的都是怀女孩的多吗？

唐氏筛查主要检查胎儿患有唐氏综合征的概率，如果胎儿存在畸形，知道胎儿患上唐氏综合征概率，那么就可以再补充做无创DNA或者羊水穿刺。

患有唐氏综合征的胎儿出生之后，一般表现为智力低下，面部比较扭曲，手脚也存在问题，如果在孕期过程中，检查出胎儿存在唐氏筛查症，孕妈听取医生建议，是否留住孩子，或者选择引产。

唐氏筛查通过抽取孕妈的血液，然后再结合孕周、年龄、体重，计算出胎儿患上唐氏综合征的概率，但是唐氏筛查的准确率只有60%左右，因为很多胎儿的孕周不准确，如果女性在怀孕之前，月经紊乱，排卵期延迟，胎儿的孕周不准确，造成准确度下降。

在孕期的过程中，很多孕妈的体重变化太快，在孕早期的过程中，很多孕妈因为孕吐反应，导致食欲不振，闻到油腻的东西就想呕吐，根本吃不下东西，到了孕中期，孕妈的孕吐反应消失，而且还没有胎动，孕妈食欲恢复，所以体重增加很乱，而且胎儿在孕中期开始出现皮下脂肪，子宫内的羊水也增加，孕妈开始显怀。

唐氏筛查高危的孕妈，肚子里是女孩吗？

出现唐氏筛查高危，跟下面几个因素有关系，而不是跟胎儿的性别有关系。

第一、孕妈年龄超过35岁，属于高龄产妇，这个年龄的女性，身体机能下降，出现染色体异常的概率比较高，所以唐氏筛查高危，一般医生建议孕妈直接做羊水穿刺，而不是无创DNA，虽然无创DNA准确度可以达到99%，但是无创DNA是筛查，而羊水穿刺是确诊。

第二、孕妈在怀孕之前，如果月经不准确，排卵延迟，导致受精卵着床延迟，还有受精卵在输卵管迷失方向，从一边输卵管游到另外一边输卵管，游到子宫的时间增多，导致胎儿的孕周不准确，而且唐氏筛查的准确率只有60%，出现高危也不用太紧张。

第三、如果孕妈肥胖，唐氏筛查出现高危也比较多，因为肥胖的孕妇，体重变化比较大，而且患上妊娠糖尿病的概率比较大，血糖浓度过高，胎儿的发育比较好。

如果夫妻家族中有染色体异常的病史，那么胎儿出现畸形的概率比较大，所以在怀孕之前，一定要去医院做全面检查，特别是染色体检查，避免胎儿出现畸形，畸形的胎儿在孕期容易胎停育和流产，还有些胎儿到孕后期才出现，所以孕期过程中，唐氏综合征检查有NT检查、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺、四维彩超，都是为了检查唐氏综合征。

唐氏筛查高危跟性别没有关系，胎儿的性别在小蝌蚪和卵子结合就已经决定性别，唐氏筛查高危跟上面因素有关系，特别是高龄产妇，出现唐氏筛查高危概率最高。