介绍:
深静脉血栓是什么?有哪些危险因素?该如何预防?
躺着,这是很多年轻人喜欢的放松姿势。能躺下就绝对不站,遇到休息日就可以躺在床上结束这个休息日。但是平时的工作也坐得很久,因此深静脉血栓发生的危险大大增加了。血栓下降,血管栓塞,很可能对生命安全构成威胁。
一、了解深静脉血栓
深静脉血栓是指血液异常凝结在深静脉中,属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大多发生在制动状态(特别是骨科手术)。致病因素有血流慢、静脉壁损伤和高凝状态三个因素。血栓形成后,除少数自体溶解或可能局限于发生部位外,大部分会扩散到整个四肢的深静脉主干,如果不能及时诊断和处理,大部分会变成血栓,形成后遗症,长期影响患者的生活质量。也有可能因肺栓塞而导致严重后果的患者。
二、深静脉血栓的危险因素
正常情况下,血流以一定速度装载血液中的各种成分,一口气向前冲,如果没有到达目的地,就不会给随意下车的机会。但是,由于某种原因,血流速度减慢或淤血时,血液中的血小板有机会接触血管壁。没有血栓,血小板接触血管壁的机会增多,血管内形成了血栓。血管内皮是血管最内层,直接与血液接触。正常情况下,血管内皮非常光滑,血液毫无留恋地被清洗。但是血管内皮受损,内皮细胞就会坏死,内皮中的胶原纤维就会暴露出来。因此,这种暴露的胶原纤维激活了内源性凝血系统的凝血因子,从而启动了内源性凝血途径,形成了血栓。血液的高凝状态是指血液的凝固性增加。很明显,高凝状态的血液中发生血栓的可能性更高。
一些长期不移动的人、肥胖的人、经历过大手术或者是身体受到过重大创伤的以及一些长期口服避孕药或者是激素类药物的人,都是深静脉血栓的高危人群,在日常生活中要注意避免长时间的躺着或者是坐着,可以多运动一下,饮食上要避免吃一些高糖高脂的食物。
可导致深静脉血栓形成因素
一、内在和环境因素:
1、年龄——静脉血栓的发生率随着年龄的增长而升高。
2、长期卧床——制动长期卧床或者手术制动的患者,由于血流缓慢容易发生静脉血栓。中风瘫痪静脉血栓的发生率明显高于无瘫痪患者。
3、久坐——长期久坐的白领工作者、喜好长时间玩麻将、上网者,外出坐车旅行尤其长时间乘飞机者,由于下肢保持屈曲位时间较长而引起“经济舱综合征”即下肢深静脉血栓。这也是健康人特发静脉血栓最为常见的原因之一,甚至可因静脉血栓导致肺栓塞致死。
4、原发性高凝状态——由于基因突变引起的原发性高凝状态,包括一些凝血系统蛋白遗传性缺陷。
5、家族史——有静脉血栓形成阳性家族史的人,静脉血栓形成的相对危险性是普通人的2.9倍。
6、血型——血栓形成的危险性以A型血者较高,O型血者较低。对于正在口服避孕药或怀孕的年轻妇女,血型的影响更大。
7、肥胖——无论是男性还是女性,肥胖都可增加其静脉血栓栓塞的危险。
二、手术和创伤:
术后和创伤后静脉血栓的形成与病人年龄、手术类型、创伤部位、创伤程度、输血和制动时间等均有关。年龄大于40岁,下肢手术或骨折,以及大静脉损伤等都可能成为诱发下肢深静脉血栓形成的原因。
三、疾病因素:
许多全身或局部疾病,均可影响机体正常的抗凝、凝血功能,成为下肢深静脉血栓形成的危险因素。
四、轻度损伤:
轻度腓肠肌撕裂和足踝扭伤等轻度下肢损伤,与下肢深静脉血栓形成相关。下肢轻度损伤较常见,所以这可能是导致下肢深静脉血栓形成的重要原因。下肢轻度损伤可导致损伤者活动减少或者制动,如果发生血管壁的损伤,也可增加损伤部位血液凝固危险,这些也是下肢轻度损伤增加静脉血栓形成危险的可能原因。
手术后哪些措施可预防深静脉血栓的形成
现在我们就一起来看看下面文章的详细介绍吧。 预防手术后深静脉血栓形成的措施: (1)手术操作尽量轻柔、精细,避免静脉内膜损伤; (2)规范使用止血带; (3)术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍;(4)常规进行静脉血栓知识宣教,鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作; (5)术中和术后适度补液,多饮水,避免脱水; (6)建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。 物理预防措施 1、足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等,利用机械原 理促使下肢静脉血流加速,减少血液滞留,降低术后下肢深静脉血栓形 成的发生率。推荐与药物预防联合应用。单独使用物理预防仅适用于合 并凝血异常疾病、有高危出血风险的患者。出血风险降低后,仍建议与 药物预防联合应用。对患侧肢体无法或不宜采用物理预防措施的患者, 可在对侧肢体实施预防。应用前宜常规筛查禁忌。
深静脉血栓跟血液什么关系有关?
深静脉血栓多发生在下肢和盆腔等部位,有明确的危险因素,以下三个高危因素与深静脉血栓的形成密切相关。
第一,血液处于高凝状态。如肥胖者、肿瘤患者、肾病综合征患者、经激素治疗的女性等,容易发生深静脉血栓。
近期发现,血液中蛋白C、蛋白S和抗凝血酶3缺乏或者降低,也容易发生深静脉血栓。
第二,血液流速减慢。如手术后卧床的患者,由于静脉血流缓慢,就容易长血栓。下肢肌肉的泵功能被称为“第二心脏”,通过肌肉的压缩使血液往心脏回流,是影响静脉血液流速的重要因素,长时间不运动,必然会影响下肢血流速度。
第三,血管内膜损伤。血管内膜损伤可促进血液内的血小板聚集,产生血栓样改变,血管内膜改变的常见原因有手术、外伤、药物刺激等。
老年人是深静脉血栓的高危人群。一方面老年人运动减少,还有不少需要长期卧床,另一方面老年人的血管内膜多少会有一些改变,并且高危因素也相对年轻人较多。
可以采用日本风靡全球的血液净化,其原理是把患者血液引出体外并通过特殊血液净化装置,祛除其中毒素代谢产物及致病物质,净化血液后重新回输体内,从而达到净化血液,增强免疫力治疗疾病的目的。这一过程即为:血液净化疗法。
血液净化疗法——高级天然“清洁工”
1)把致病物质(如恶性高血脂症、低密度脂蛋白、致病细菌和病菌)从血液中直接祛除
2)祛除凝固因子及炎症物质,预防血栓形成、血液粘稠及血管阻塞
3)改善血管内皮功能
4)激活细胞活性,产生机体能量
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因素一、内在和环境因素: 1、年龄——静脉血栓的发生率随着年龄的增长而升高。 2、长期卧床——制动长期卧床或者手术制动的患者,由于血流缓慢容易发生静脉血栓。中风瘫痪静脉血栓的发生率明显高于无瘫
白C、蛋白S和抗凝血酶3缺乏或者降低,也容易发生深静脉血栓。第二,血液流速减慢。如手术后卧床的患者,由于静脉血流缓慢,就容易长血栓。下肢肌肉的泵功能被称为“第二心脏”,通过肌肉的压缩使血液往心脏回流,是影响静脉血液流速的重要因素,长时间不运动,必然会影响下肢血流速度。第三,血管内膜损伤。血管内膜损
期卧床——制动长期卧床或者手术制动的患者,由于血流缓慢容易发生静脉血栓。中风瘫痪静脉血栓的发生率明显高于无瘫痪患者。 3、久坐——长期久坐的白领工作者、喜好长时间玩麻将、上网者,外出坐车旅行尤其长时间乘飞机者,
脉血栓。第二,血液流速减慢。如手术后卧床的患者,由于静脉血流缓慢,就容易长血栓。下肢肌肉的泵功能被称为“第二心脏”,通过肌肉的压缩使血液往心脏回流,是影响静脉血液流速的重要因素,长时间不运动,必然会影响下肢血流速度。第三,血管内膜损伤。血管内膜损伤可促进血液内的血
血栓。血管内皮是血管最内层,直接与血液接触。正常情况下,血管内皮非常光滑,血液毫无留恋地被清洗。但是血管内皮受损,内皮细胞就会坏死,内皮中的胶原纤维就会暴露出来。因此,这种暴露的胶原纤维激活了内源性凝血系统的